北京中医药大学东直门医院

本期要点

主持人：咱们大家都知道颈椎病是一种白领和中老年人多发的疾病，杜医生您跟我们讲讲造成颈椎病这种疾病的病因是什么呢？

杜琳：我们说呢颈椎就是脖子这块，从婴儿的发育来说第一个就是会抬起头来，30岁左右骨骼系统等功能最高，随后就要进行衰退，出现了这种退化造成的疾病就是颈椎的综合征。颈椎有很多血管和复杂的肌腱系统，退化是第一步的问题，第二个造成颈椎的病因就是生活方式的改变，比如不良的劳损和颈部外伤，都是导致颈椎病发生的个人原因。除此之外颈椎的先天性发育异常也是一个先天因素。

主持人：有的人喜欢睡觉趴着睡，或者枕头放的很高或者很低，这样的睡眠习惯会引发颈椎病么？

杜琳：通常平卧或者侧卧都是正常的睡姿，趴着的睡眠一定会出现颈肌肉的牵拉，是一个慢性的牵拉伤，并不赞成用趴位来睡眠。如果枕头非常高的情况相当于低头位，整个颈部的侯群肌肉依然是牵拉的状态，早上起来就会有落枕等现象。过高过低都是不正确的，枕头大概10厘米左右，枕到肩部位置，松软也要适度。

主持人：怎样的坐姿和睡姿是正确规范的姿势呢？

杜琳：仰卧位或者侧卧位比较好，一个时间久了都会一起你不舒服，左右两侧要轮换休息，不要采用趴位。

主持人：杜医生咱们平时都是怎样诊断是否得了颈椎病呢？

杜琳：首先看患者有没有不舒服的主诉，大臂疼痛后背发凉等主诉，第二部就是检查，通过自己专业知识以及个人训练的医学素养，检查脊椎是不是正的，肌群是否僵硬，脖子是不是可以弯曲伸展，采用牵引检查等，还配合影像型的检查，核磁CT等，支持对临床印象的诊断。

主持人：颈椎病一般分为哪几种呢？临床表现为什么症状呢？

杜琳：临床表现非常复杂，分为5型，第一是颈型颈椎病，颈部酸痛不舒服后背发凉或者发烫，第二型是神经根型颈椎病，除了颈部不舒服意外还会伴随神经根的压迫手臂疼痛等，颈部很很多血管，椎动脉型颈椎病，以晕为主的颈椎病，还有一个类型就是脊髓，是神经功能系统的一部分，大的压迫可能会压迫到脊髓，下肢功能也会受损，双腿无力肌肉萎缩，是很严重的类型。还一种型的主诉非常多，会有胸闷心慌呕吐喉咙不舒服，这一型是脚杆型颈椎病。

主持人：颈椎病这种疾病能够治愈么？

杜琳：颈椎病并不难治，只要分清类型，只要病人注意改善自己的生活方式，疗效会坚持很久。

主持人：一般在医院治疗颈椎病都有哪些医疗手段呢？

杜琳：我们来自针灸科主要采用针灸的方式治疗，按摩科采用牵引等治疗方式也可以达到效果，还有微创治疗、激光治疗都能很快很好的缓解颈椎疾病，各方面都可以治疗。